健康丨市立医院医生重要提醒！此病近期高发！

冷！冷！冷！这几天，苏州的最低气温都在零下，上班、上学路上被西北风那么一吹“虎躯”还是要怔两怔。

　　每到这时，冠心病也进入了发病的高峰期。

　　苏州市立医院冠心病接诊量增加

　　近期，苏州市立医院心血管病中心冠心病患者接诊量较平日有所增多。

　　苏州市立医院心血管病中心主任医师马雪兴介绍，最近仅自己的门诊一天就要接诊20-30位冠心病患者。目前市立医院心血管病中心住院患者中，冠心病患者占到了50%。

　　研究发现，冠心病的日发病率与当前或前3天的平均温度相关，在相对寒冷时期，冠心病发病率升高，气温、日变差（相邻两日的日平均气温之差）和平均风速是冠心病发病的主要危险因素，持续低温、阴雨和大风天气最容易发病。

　　据统计，2010~2020年苏州市冠心病发病率从133.76/10万逐年上升至261.95/10万，呈明显上升趋势。心脏病已成为影响苏州市居民寿命损失的第三大死因。

　　什么是冠心病？

　　冠心病的全称是“冠状动脉粥样硬化性心脏病”，大家常听到的“心绞痛”、“心肌梗死”和“心源性猝死”都属于“冠心病”范畴。

　　为什么寒冷可以诱发冠心病？

　　1.寒冷会导致冠状动脉收缩，直接诱发冠心病。

　　2.寒冷刺激体表和四肢的血管收缩，血压上升，返回心脏的血流量增加。因此，心脏的工作负担增大，加重冠心病症状。

　　3.寒冷会增加肾上腺皮质激素的释放，导致血小板聚集形成血栓，堵塞冠状动脉。

　　4.寒冷季节大众活动减少，摄入水分也减少，血液粘稠度增加，容易形成血栓，堵塞冠状动脉。

　　在很多人的印象里，冠心病患者主要是一些中老年人，年轻的患者比较少见，对此，名城君只想说：NO！

　　现在年轻人的一些不良生活习惯也会导致发病年龄段提前！

　　预防冠心病发作

　　我们应该怎么做？

　　苏州市立医院心血管病中心医生提醒市民：冠心病的典型症状多为发作性绞痛或压榨痛，也可为憋闷感。高血压、吸烟史、平时饮食喜油腻，这些都是冠心病的危险因素，除此以外，高血脂、糖尿病、肥胖、睡眠呼吸暂停等也是高危因素，这类人群平时更要注意自己的身体情况变化。

　　天气寒冷时，要注意监测自己的血压、血糖、血脂，避免过早进行晨练，避免暴饮暴食等。

　　对于如何预防冠心病，苏州疾控也作出提醒：

　　01

　　谨遵医嘱

　　冠心病患者应谨遵医嘱，若擅自违背医嘱增减药量、停药或者更换药物，都会让冠心病的进程变得不可控。各位冠心病患者应坚持测量血压、血脂及血糖等生理指标，定期复查。

　　02

　　避免剧烈运动

　　在寒冷的环境中剧烈运动（如长跑、铲雪）会突然加重心血管负担，诱发冠心病。

　　03

　　避免过度饱餐

　　吃得太饱后，胃部扩张极易诱发冠状动脉痉挛，引起心肌缺血。此外，胃部扩张压迫心脏，加重心脏工作负担。

　　04

　　避免过分激动

　　过分的喜、怒、哀、乐等情绪会导致神经内分泌系统紊乱，释放大量有害物质，这些有害物质能收缩冠状动脉，诱发冠心病。

　　05

　　注意通风保暖

　　人浸泡在热水中时，全身皮肤、肌肉和腹腔脏器中的毛细血管会扩张充血，使全身有效循环的血液量相应减少，血压下降，从而导致心、脑、肾等重要脏器血液供应暂时不足。

　　如果在浴室内由于闷热而出现心绞痛等征兆时，要立即离开浴室并躺下休息，同时打开窗户通风，且必须注意保暖。切勿进行活动，否则将加重心肌缺血，促进心肌梗死的发生。

　　06

　　日常起居规律

　　冠心病患者应保证充足的睡眠，每天最好不少于8小时。特别需要注意的是，饭后不可立即就寝，因为饭后迷走神经活动增强，会使心跳减慢，饭后立即就寝可能心跳骤停。因此，就寝时间最好在饭后2～3小时。

　　07

　　大便习惯合理

　　冠心病人心绞痛和心肌梗死的发作与排便用力有关，那样会令腹内压力增高而导致回心血流量增加，从而加大心脏负荷，诱发心绞痛和心肌梗死的发作。因此保持合理的排便习惯对冠心病人来说非常有必要。一旦发生便秘，也不可强行排便，应通过改善饮食或者前往正规医院进行治疗。

　　部分来源：苏州疾控、苏州市立医院心血管病中心