幸福出“圈”！新北区入选“15分钟医保服务圈”省级示范区

近日，江苏省医疗保障局公布2022年度“15分钟医保服务圈”省级示范县（市、区）和省级示范点名单，常州市新北区入选省级示范县（市、区），新北区薛家镇为民服务中心、新北区孟河中医医院入选省级示范点。

“15分钟医保服务圈”是江苏省为实现医保公共服务向基层延伸、为群众提供便捷高效的医疗保障服务，在全省建设的一批功能齐全、服务优质、办事便捷的基层服务平台。为加快构建全面覆盖的医保公共服务网络，聚焦基层群众办理医保公共服务的痛点、难点、堵点，全力推进“15分钟医保服务圈”省级示范区建设，新北区医保分局多措并举，切实打通医保便民服务“最后一公里”。

加强标准化建设，医保服务“规范办”

按照全省“四化建设”“四最服务”要求，新北区医保分局持续优化业务流程，明确下放业务事项清单、经办流程、操作指南，完善一次性告知、限时办结、信息公开等制度规范，在乡镇（街道）实现参保登记、转移接续、个人零星报销、异地就医备案等23项服务事项，村（社区）实现参保登记、异地就医备案等6项服务事项“就近办”，真正做到小事不出村，大事不出镇，群众“零跑腿”。同时，不断锤炼队伍建设、提升服务质效，通过跟学、导学、专题培训等方式，培养基层经办人员40余名，企业、群众关心的参保缴费、医疗费用零星报销、企业员工生育津贴申领等事项均可在“家门口”“一站式”办理，即办事项平均办理时长不超过10分钟。

健全网格化体系，医保服务“贴心办”

新北区医保分局扎实推进全区医保服务网络建设，已建成3个省级示范点和8个市级示范点，覆盖所有镇（街道），延伸建设4个村（社区）示范点，圈出了群众“家门口”的幸福半径。同时，不断完善帮办代办、容缺受理、预约办理、延时服务等制度机制，让医保服务精准直达政务服务的“神经末梢”。薛家镇深化镇、村、自助服务点三级医保服务体系建设，打造7×24小时“不打烊”服务厅，为行动不便的人群开展“跑腿办”“上门办”等服务。孟河中医院作为全市唯一一家入选省级示范点的医疗机构，充分发挥医保、医疗、医药三者相辅相成的关系，在程序上做“减法”，在服务上做“加法”，给就医群众提供“零距离”服务。

推动数字化改革，医保服务“智能办”

新北区医保分局坚持以基层参保群众的根本利益和切实需求为导向，全力建设优质便捷、运行高效、管理有序的“15分钟医保服务圈”示范点，将传统服务与智能创新相结合，拓展网上办、掌上办、终端自助办等渠道，依托全国统一的医保电子凭证，通过“江苏医保云”和“我的常州”等线上平台，将医保服务送到参保人员的“指尖”“掌上”，线上便可享受在线申领、验证开通、预约挂号、医保结算等全流程就医服务。

“15分钟医保服务圈”示范点建设，真正将医保业务窗口搬到了群众的“家门口”。下一步，新北区医保分局将切实巩固“15分钟医保服务圈”省级示范点建设成效，扩大示范点引领效应，持续为群众提供优质便捷高效的医保服务；同时，顺应群众对于医保服务的新需求，努力探索“医保+医疗”的服务新途径，真正做到老百姓身边事身边办，一件事一次办，为擦亮“常有健康”金名片贡献力量。